লিম্ফ এডিনোপ্যাথি 

ঘাড়ে মার্বেলের মত ফোলা ভাব নিয়ে অনেক বাচ্চার বাবা-মা ডাক্তারের কাছে যান। অনেকেই জানতে চান এটা টিউমার কিনা, ক্যান্সার কিনা। অপারেশন লাগবে কিনা ইত্যাদি ইত্যাদি। এবিষয়ে এই আর্টিকেলে সংক্ষিপ্ত ভাবে আলোচনা করবো।

• এই সমস্যাটিকে লিম্ফ এডিনোপ্যাথি বলে। সাধারণত লিম্ফ নোড (লসিকা গন্ত্রি) ১ সেন্টিমিটার এর বড় হয়ে গেলে সেটাকে লিম্ফ নোড বড় হওয়া বলে। লিম্ফ নোড অনেক কারণে বড় হতে পারে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সাধারণত ৮০-৯০ ভাগ কারণই ইনফেকটিভ অথবা রিয়্যাকটিভ লিম্ফ এডিনোপ্যাথি; যেটা খুব খারাপ রোগ নয়। শরীরে যে কোন ইনফেকশনের কারণে লিম্ফ নোড বড় হওয়াকে রিয়্যাকটিভ লিম্ফ এডিনোপ্যাথি বলা হয়।

• ঘাড়ের লিম্ফএডিনোপ্যাথি সাধারণত খুব কমনলি শ্বাসতন্ত্র ও নাক-কান-গলার কোন ইনফেকশনের কারণে হয়ে থাকে। নাক, কান গলার ইনফেকশন গুলো সাধারণত সর্দি, কাশি, জ্বর, কানে ব্যাথা, গলা ব্যাথা ইত্যাদি উপসর্গ নিয়ে প্রকাশ পায়। গলায় ইনফেকশনের মধ্যে টনসিল, এডিনয়েড ইনফেকশন, ফ্যারেনজাইটিস ইত্যাদি বাচ্চাদের খুব কমন।  লিম্ফ নোডে ইনফেকশন, প্রদাহ অথবা রক্তে ইনফেকশন (সেপসিস) থেকে  লিম্ফ এডিনপ্যাথি হতে পারে।

• ১০-২০% ক্ষেত্রে ক্রনিক এবং  খারাপ কন্ডিশনে লিম্ফএডিনোপ্যাথি পাওয়া যায়। যেমন রক্তের ক্যান্সার, যক্ষ্মা, লিম্ফোমা, SLE, JIA, কাওয়াসাকি ডিজিজ, অন্য কোন ক্যান্সার ছড়িয়ে এখানে চলে আসা ইত্যাদি।

লিম্ফ এডিনোপ্যাথি কখন ভালো, কখন খারাপ বা বাচ্চার কি কি উপসর্গ থাকলে  চিন্তিত হওয়া প্রয়োজন সেটা জেনে নেয়া যাকঃ 

• লিম্ফ নোড গুলো ১-২ সেন্টিমিটারের মত সাইজ, নরম, হাত দিয়ে ধরলে নড়াচড়া করে এবং ব্যাথাহীন হলে এবং বার বার কান-কান-গলার ইনফেকশনের উপসর্গ থাকলে সেটা  রিয়্যাকটিভ লিম্ফ এডিনোপ্যাথি। 

• লিম্ফ নোড ২ সেন্টিমিটারের বড়, দ্রুত বর্ধনশীল, শক্ত, ব্যাথা যুক্ত হলে সেটা খারাপ কোন রোগের কারনে হতে পারে। অনেক গুলো লিম্ফ নোড একসাথে যুক্ত থাকা, কান-কান-গলার ইনফেকশনের উপসর্গ না থাকা, লম্বা সময় ধরে জ্বর থাকা, সন্ধায় বা রাতে লম্বা সময় ধরে জ্বর আসা, ওজন কমে যাওয়া, অরুচি, দুর্বলতা, বাসায় অথবা পরিচিতজনদের মধ্যে যক্ষার রোগী থাকা ইত্যাদি খারাপ উপসর্গ। 

করুণীয়ঃ 

• লিম্ফ এডিনোপ্যাথি হলে শিশু বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দেখাবেন। ভাল হোক অথবা খারাপ, কিছু পরীক্ষা নিরিক্ষা করে কারণ বের করা উচিত হবে। যদি নাক-কান-গলার সমস্যার কারণে এরকম হয়ে থাকে তবে সেটার চিকিৎসা প্রয়োজন হবে। এছাড়া খারাপ কোন রোগ সন্দেহ হলে সে অনুযায়ী রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্সরে, যক্ষা পরীক্ষা, FNAC এবং লিম্ফ নোড কেটে পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।    

© Dr-Adnan Al Berunie

MBBS, MS (Pediatric Surgery)

SCHP (Paediatrics) Australia, CCD

Child Specialist & Pediatric Surgeon

চেম্বারঃ 

আল-মারকাজুল ইসলামী হাসপাতাল

২১/১৭, বাবর রোড, মোহাম্মদপুর, ঢাকা।

সিরিয়ালের জন্য কল করুনঃ 01755515556 (দুপুর ৩ টায়)

সিটি কেয়ার জেনারেল হাসপাতাল 

২৩/৬, রুপায়ন শেলফোর্ড, লেভেল ৮, শ্যামলী। (শিশু মেলার বিপরীতে)

সিরিয়ালের জন্য কল করুনঃ 09642400300

অনলাইন কনসালটেশনঃ m.me/cdc.dhaka.bd